Kariotip je genetska analiza koja prikazuje kompletan set hromozoma pojedinca, odnosno njihov broj i strukturu. Ova dijagnostička metoda je važna u procjeni uzroka neplodnosti, posebno kada standardni testovi ne daju jasne odgovore.
Šta je kariotip?
Kariotip je pregled hromozoma iz stanica tijela, najčešće iz krvi. Hromozomi se slažu i analiziraju pod mikroskopom kako bi se utvrdile moguće genetske nepravilnosti koje mogu uticati na plodnost.
Zašto se radi kariotip u procjeni neplodnosti?
Genetske anomalije mogu biti jedan od razloga za začećem teškoće ili ponovljenih spontanih pobačaja. Analiza kariotipa pomaže u otkrivanju:
- Brojnih nepravilnosti (npr. dodatni ili nedostajući hromozom)
 - Strukturnih promjena (npr. translokacije, delecije ili inverzije)
 - Genetskih poremećaja koji mogu utjecati na razvoj reproduktivnih ćelija
 
Kada se preporučuje analiza kariotipa?
- Kod parova sa neobjašnjenom neplodnošću
 - Nakon ponovljenih spontanih pobačaja
 - Kod muškaraca sa teškim poremećajima spermatozoida (npr. azoospermija)
 - Prije započinjanja postupaka vantjelesne oplodnje
 - Ukoliko postoje sumnje na genetske bolesti u porodici
 
Kako se radi kariotip?
Uzima se uzorak krvi ili druge tjelesne tečnosti iz koje se izoliraju ćelije. Ćelije se kultivišu, a zatim se analiziraju pod mikroskopom kako bi se sagledao kompletan set hromozoma. Rezultati se dobiju obično u roku od nekoliko sedmica.
Genetske promjene u kariotipu značajne za neplodnost
Kod muškaraca
U muškom kariotipu mogu se pronaći različite genetske abnormalnosti koje utiču na plodnost:
- Klinefelterov sindrom (47,XXY)
Muškarci sa dodatnim X hromozomom često imaju smanjenu proizvodnju spermatozoida ili potpunu azoospermiju (nedostatak spermatozoida u ejakulatu). Ovo je jedan od najčešćih genetskih uzroka muške neplodnosti. - Strukturne promjene hromozoma
Translokacije (prelazak dijelova hromozoma između različitih hromozoma) ili inverzije mogu uzrokovati stvaranje neispravnih reproduktivnih ćelija, smanjenu plodnost ili povećan rizik od genetskih bolesti kod potomstva. - Mikrodelecije Y hromozoma
Specifične mikrodelecije u Y hromozomu, posebno u AZF (azoospermia factor) regijama, mogu dovesti do ozbiljnih problema sa proizvodnjom spermatozoida. 
Kod žena
Ženski kariotip takođe može otkriti genetske uzroke neplodnosti i ponovljenih pobačaja:
- Translokacije balansirane i nebalansirane
Ove promjene mogu ometati implantaciju embrija ili izazvati spontane pobačaje. - Sindrom Turner (45,X0)
Žene sa jednim X hromozomom obično imaju značajno smanjene rezerve jajnih ćelija i često ne mogu ostvariti trudnoću bez medicinske pomoći. - Mikrodelecije ili delecije hromozoma
Manje promjene mogu uzrokovati neplodnost ili probleme u razvoju jajnih ćelija. - Polimorfizmi i hromozomske aberacije povezane s reproduktivnim smetnjama i rizikom od spontanih pobačaja.
 
Važnost kariotipa u liječenju neplodnosti
Poznavanje genetskog statusa pomaže ljekarima da:
- Razumiju uzrok neplodnosti ili ponovljenih pobačaja
 - Pripreme odgovarajući tretman ili savjete parovima
 - Donesu odluke o primjeni genetskih testova poput preimplantacijske genetske dijagnostike (PGT/PGD) u vantjelesnoj oplodnji